Манхэттен и Куинс · Все пять районов
Главная · Заболевания · Недержание мочи
Здоровье мочевого пузыря
Подтекание мочи — распространённая проблема, она поддаётся лечению, и с ней не нужно просто мириться. Главное — понять, какой у вас тип недержания, потому что лечение, подходящее для одного типа, мало помогает при другом.
Стрессовое недержание мочи — это подтекание при кашле, чихании, смехе, подъёме тяжестей или физической нагрузке, когда давление на мочевой пузырь преодолевает ослабленный сфинктер или мышцы тазового дна. Ургентное недержание мочи сопровождается внезапным сильным позывом и является частью гиперактивного мочевого пузыря. У многих есть оба типа — это называется смешанным недержанием; в этом случае мы обычно сначала лечим ургентный компонент, потому что это часто даёт наибольший эффект. Реже подтекание возникает из-за мочевого пузыря, который никогда полностью не опорожняется, и это требует совершенно иного подхода.
Короткий дневник мочеиспускания делает первый приём гораздо полезнее: что вы пьёте, когда и сколько мочитесь и когда происходит подтекание. Достаточно приложения на телефоне и любой мерной чашки.
Мы исследуем образец мочи, измеряем скорость опорожнения и остаточный объём мочи с помощью УЗИ в клинике и выясняем, что провоцирует подтекание, включая историю родов, хронический кашель и перенесённые операции на предстательной железе.
Цистоскопия и уродинамическое исследование точно показывают, как работают мочевой пузырь и сфинктер, и дают исходные данные для сравнения в динамике.
Иногда решение простое. Многие «гиперактивные мочевые пузыри» на самом деле — слишком активные питьевые привычки; для большинства взрослых около двух литров жидкости в день вполне достаточно, и коррекция потребления жидкости и кофеина может кардинально изменить симптомы.
При стрессовом недержании мы начинаем с тренировки мышц тазового дна под наблюдением специалиста с биологической обратной связью, потому что упражнения Кегеля, выполняемые самостоятельно дома, редко работают так же хорошо, а также с кресла Emsella, которое укрепляет тазовое дно, пока вы сидите в одежде. Многим пациентам помогает инъекция объёмообразующего препарата рядом со сфинктером в клинике, а при более выраженном подтекании возможна слинговая операция.
При ургентном недержании мы сочетаем изменение поведения, лекарства при необходимости и чрескожную стимуляцию большеберцового нерва (Urgent PC) — серию коротких сеансов в клинике, успокаивающих нервные сигналы мочевого пузыря.
Мужчинам с лёгким подтеканием после операции на предстательной железе часто хорошо помогает инъекция объёмообразующего препарата в клинике. При более сильном подтекании самым надёжным решением остаётся искусственный мочевой сфинктер.
Записаться на приём (212) 991-9991
Оно распространено, но это не норма, и обычно оно поддаётся лечению. Большинству людей становится лучше без операции.
Помогают, но при самостоятельном выполнении дома их часто делают неправильно. Тренировка тазового дна под наблюдением специалиста с биологической обратной связью работает значительно лучше.
Пейте достаточно, но не больше. Около двух литров в день подходит большинству взрослых; гораздо большее количество часто вызывает учащённое мочеиспускание и императивные позывы.
Сначала тренировка тазового дна, затем инъекция объёмообразующего препарата в клинике при лёгком подтекании и искусственный мочевой сфинктер при более сильном.
Да. Обследование и лечение недержания доступны как женщинам, так и мужчинам.
Запишитесь на приём по мужскому здоровью на Манхэттене или в Форест-Хиллз — простой шаг, который легко всё откладывать.
Манхэттен и Куинс · Все пять районов