压力性尿失禁是在咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物或运动时漏尿,此时膀胱承受的压力超过了减弱的括约肌或盆底肌。急迫性尿失禁伴有突然而强烈的排尿冲动,属于膀胱过度活动症的一部分。许多人两种情况兼有,称为混合性尿失禁;这种情况下我们通常先治疗急迫性部分,因为这往往带来最大的改善。较少见的情况是,漏尿源于膀胱始终无法充分排空,这需要完全不同的处理方法。
一份简短的排尿日记能让首次就诊更有价值:记录您喝了什么、何时排尿、排尿量多少,以及何时漏尿。用手机应用和任意量杯即可完成。
我们会检查尿液样本,通过诊室内超声测量您的排尿速度和残余尿量,并了解诱发漏尿的因素,包括生育史、慢性咳嗽和既往前列腺手术史。
膀胱镜检查和尿动力学检查能准确描绘膀胱和括约肌的功能状态,并提供一个可供日后对比的基线。
有时解决办法很简单。许多“膀胱过度活动”其实是饮水过度;大多数成年人每天约两升液体就足够了,调整饮水量和咖啡因摄入可以显著改善症状。
对于压力性尿失禁,我们首先采用有专业指导并结合生物反馈的盆底康复治疗,因为独自在家做凯格尔运动的效果通常不够理想;还可使用Emsella 座椅,您只需穿着衣服坐在上面即可增强盆底肌。在诊室内于括约肌附近注射膨胀剂对许多患者有帮助;漏尿较严重时,吊带手术仍是一种选择。
对于急迫性尿失禁,我们结合行为调整、适当的药物治疗,以及经皮胫神经刺激(Urgent PC)——在诊所内进行一系列短时治疗,以平复膀胱的神经信号。
前列腺手术后,轻度漏尿的男性通常通过诊室内膨胀剂注射就能获得良好效果。对于较重的漏尿,人工尿道括约肌仍是最可靠的解决方案。
尿失禁很常见,但并不正常,通常也是可以治疗的。大多数人通过非手术治疗就能改善。
有帮助,但独自在家做常常方法不正确。在专业指导下结合生物反馈的盆底治疗效果要好得多。
喝够就好,不要过量。大多数成年人每天约两升即可;远超这个量通常会导致尿频和尿急。
首先进行盆底康复;轻度漏尿可在诊室内进行膨胀剂注射,较重的漏尿可植入人工尿道括约肌。
是的。我们为女性和男性提供尿失禁的评估和治疗。
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