Strona główna · Schorzenia · Nietrzymanie moczu
Zdrowie pęcherza
Nietrzymanie moczu
Wyciekanie moczu jest zjawiskiem powszechnym, można je leczyć i nie jest czymś, z czym po prostu trzeba żyć. Kluczem jest ustalenie, jakiego rodzaju nietrzymanie moczu masz, ponieważ odpowiednie leczenie jednego typu nie daje żadnego efektu w przypadku innego.
Który to typ?
Wysiłkowe nietrzymanie moczu to wyciek podczas kaszlu, kichania, śmiechu, podnoszenia lub wysiłku fizycznego, gdy nacisk na pęcherz pokonuje osłabiony zwieracz lub dno miednicy. Nietrzymanie moczu z parcia pojawia się wraz z nagłą, silną potrzebą wyjścia i jest jego częścią nadreaktywny pęcherz. Wiele osób cierpi na jedno i drugie, co nazywa się mieszanym nietrzymaniem moczu; w takim przypadku zazwyczaj najpierw zajmujemy się elementem popędu, ponieważ często on robi największą różnicę. Rzadziej wyciek wynika z pęcherza, który nigdy nie opróżnia się prawidłowo i wymaga zupełnie innego podejścia.
Praca, która daje prawdziwe odpowiedzi
Przed wizytą
Krótki dziennik pęcherza sprawia, że pierwsza wizyta jest o wiele bardziej przydatna: co pijesz, kiedy oddajesz mocz i w jakich ilościach oraz kiedy dochodzi do wycieków. Wystarczy aplikacja na telefon i dowolna miarka.
Podczas pierwszej wizyty
Sprawdzamy próbkę moczu, mierzymy, jak szybko się opróżniasz i ile pozostaje, za pomocą ultrasonografii gabinetowej i sprawdzamy, co powoduje wyciek, w tym historię porodu, przewlekły kaszel i wcześniejszą operację prostaty.
Kiedy potrzeba więcej szczegółów
Cystoskopia i badania urodynamiczne dokładnie określają czynność pęcherza i zwieracza i dają punkt odniesienia, z którym możemy porównywać wyniki w miarę upływu czasu.
Najpierw leczenie najmniej inwazyjne
Czasami rozwiązanie jest proste. Wiele „nadreaktywnych pęcherzy” to tak naprawdę nadaktywne nawyki związane z piciem; dla większości dorosłych wystarczające jest wypijanie około dwóch litrów płynów dziennie, a dostosowanie spożycia kofeiny może zmienić objawy.
W przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu zaczynamy od nadzorowanej rehabilitacji dna miednicy z wykorzystaniem biofeedbacku, ponieważ mięśnie Kegla wykonywane samodzielnie w domu rzadko również działają, a Krzesło Emsella, który wzmacnia dno miednicy, gdy siedzisz w pełnym ubraniu. Wielu pacjentom pomaga środek wypełniający wstrzyknięty w gabinecie w pobliżu zwieracza, a chusta pozostaje opcją, gdy wyciek jest poważniejszy.
W nietrzymaniu moczu z parcia łączymy zmianę nawyków, leki, gdy są odpowiednie, i przezskórną stymulację nerwu piszczelowego (Urgent PC): serię krótkich zabiegów w gabinecie wpływających na sygnały nerwowe pęcherza.
Po operacji prostaty mężczyźni z łagodnym wyciekiem często dobrze radzą sobie z zastrzykiem wypełniającym w gabinecie lekarskim. W przypadku większych wycieków najbardziej niezawodnym rozwiązaniem pozostaje sztuczny zwieracz cewki moczowej.
Umów konsultację (212) 991-9991
Często zadawane pytania
Czy nietrzymanie moczu jest normalną częścią starzenia się?
Jest to powszechne, ale nie jest normalne i zwykle można je leczyć. Większość ludzi poprawia się dzięki leczeniu niechirurgicznemu.
Czy ćwiczenia Kegla działają?
Pomagają, ale wykonywane samodzielnie w domu często są wykonywane niepoprawnie. Nadzorowana terapia dna miednicy z wykorzystaniem biofeedbacku działa znacznie lepiej.
Czy powinienem pić mniej wody?
Pij wystarczająco dużo, nie więcej niż wystarczająco. Około dwóch litrów dziennie odpowiada większości dorosłych; znacznie więcej niż zwykle wpływa na częstotliwość i naglące parcie.
Wyciekam po operacji prostaty. Co można zrobić?
Najpierw rehabilitacja dna miednicy, następnie zastrzyk wypełniający w gabinecie w przypadku łagodnego wycieku i sztuczny zwieracz cewki moczowej w przypadku większego wycieku.
Czy traktujesz kobiety tak samo jak mężczyzn?
Tak. Ocena i leczenie nietrzymania moczu są dostępne zarówno dla kobiet, jak i mężczyzn.
Przygotuj się na wizytę z książką doktora Davida Shustermana
Konsultacja urologiczna w książce wyjaśnia objawy, ocenę i możliwości leczenia. Zadaj swoje pytania lekarzowi; książka wspiera tę rozmowę.
Poznaj książki i zespół opiekuńczy →Prezentowane książki i oryginalne ilustracje są w języku angielskim. Polska wersja strony nie oznacza dostępności polskiego wydania książki.
Zadbaj o podstawy.
Zarezerwuj wizytę urologiczną w naszym gabinecie na Manhattanie lub w Forest Hills.
Manhattan i Queens · Pacjenci ze wszystkich pięciu dzielnic
Informacje o wizycie po polsku
Ta strona zawiera informacje w języku polskim. Przed rezerwacją zadzwoń do wybranego gabinetu, aby potwierdzić dostępność pomocy językowej, termin oraz osobę prowadzącą wizytę. Zewnętrzny formularz jest w języku angielskim. Nie wysyłaj informacji medycznych zwykłym e-mailem. W nagłym zagrożeniu zdrowia lub życia zadzwoń pod 911.
Manhattan: (212) 991-9991 · Forest Hills: (718) 360-9550