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前列腺炎

前列腺炎

探索图文并茂的指南↓

前列腺炎往往被草率地用抗生素应付,却没有真正的答案。我们妥善评估——当天进行诊室内超声、血液与尿液检查——使治疗对应真正的病因。

正确诊断前列腺炎——而非靠猜

前列腺炎——前列腺的炎症或感染——会引起盆腔或腹股沟疼痛、灼热或尿频以及不适,却常被草率地开具抗生素而无真正的检查。结果是男性在一张张处方间辗转、得不到答案。我们做法不同。

就诊当天的完整检查

当天超声、血液与尿液

当您带着前列腺炎样症状就诊时,我们不会让您回家空自猜测。我们在您就诊时进行诊室内超声以及血液和尿液检查,以厘清真正的问题——细菌感染、炎症、盆底因素或其他——并使治疗对应真正病因,而非盲目用药。

对应诊断的治疗

视检查所见而定,这可能意味着恰当的针对性治疗、处理诱因以及清晰的方案——而非又一轮"试试看"。我们的重点是迅速给您准确的答案以及与之相符的治疗。

为何重要

在诊室完成,无需住院

由于我们在诊室内即配有泌尿科与介入放射科的联合团队,绝大多数情况都能在此诊断与治疗——参见我们的诊室内诊疗模式如何运作。

何时就诊

如果您有未被妥善解释的盆腔、腹股沟或排尿不适——或被一再开具却无效的抗生素——请来做一次真正的评估。请致电 (212) 991-9991 或预约咨询。

常见问题

你们如何诊断前列腺炎?

我们以当天的诊室内检查评估前列腺炎症状——超声加血液与尿液检查——以区分细菌感染、炎症及其他因素,而非盲目用药。

抗生素为何治不好我的前列腺炎?

并非所有前列腺炎都是细菌感染,因此单用抗生素常未对症。所以我们先彻底检查——影像加血液与尿液——并按真正驱动症状的因素施治。

首诊就能得到答案吗?

通常可以。由于超声、血液与尿液检查在您就诊时于诊室内完成,我们常能当天告诉您情况并开始正确方案。

评估在你们诊室进行吗?

是——影像与检查在我们诊室内进行。我们几乎所有都在诊室内完成,而非把您转去别处。

哪些症状提示前列腺炎?

盆腔、腹股沟或会阴疼痛,灼热或尿频,尿急,以及久坐或射精时不适,都可能指向前列腺炎。妥善检查是确诊并找出病因的唯一途径。

了解您的护理

盆腔疼痛并不总是持续性前列腺感染

骨盆、会阴、阴茎或射精时的疼痛可能是由重叠的膀胱、前列腺、肌肉和神经机制引起的。有用的诊断可以解释这种模式,而不是假设重复使用抗生素总是答案。

骨盆疼痛网络。持续性骨盆疼痛通常源自相互作用的器官、肌肉、神经和疼痛处理系统,而不是某一受感染的结构。
骨盆疼痛网络。持续性骨盆疼痛通常源自相互作用的器官、肌肉、神经和疼痛处理系统,而不是某一受感染的结构。 插图取自英文版;图内标注保留英文。 查看全尺寸插图

区分急性感染和持续性疼痛

急性细菌性前列腺炎可引起严重疾病,需要采取与没有持续细菌感染证据的长期盆腔疼痛不同的治疗方法。病史询问发烧、泌尿系统症状、培养物、性接触、肠道症状、既往治疗以及随着时间的推移疼痛的表现方式。

尿液结果、检查或扫描是根据上下文进行解释的。盆底压痛、防御、肠功能障碍、膀胱疼痛、神经性症状和牵涉痛可能与此有关。持续的疼痛并不意味着症状是想象出来的;这意味着评估可能需要考虑相互作用的系统而不是一个受感染的器官。

对待实际存在的影响因素

计划可以将对已记录感染的治疗与选定的泌尿症状护理、盆底康复、肠道管理、疼痛方法或其他定向治疗结合起来。盆底疗法可以涉及放松和协调;加强已经紧张和疼痛的肌肉群可能没有帮助。

跟踪实际结果,例如坐姿耐受性、睡眠、排尿、性舒适度和锻炼能力。症状可能会波动,因此后续应评估整个过程以及工作解释是否仍然合适。如果抗生素没有帮助,那么该结果值得审查,而不是自动无限期重复。询问哪些结果可以支持不同的诊断,是否需要另一位专家,以及治疗计划如何保持可控。恢复可能需要采取几个有针对性的步骤;快速治愈的保证并不能反映出这种复杂性。

就诊时可向医生提出的问题

  • 是否有活跃细菌感染的证据?
  • 盆底、膀胱、肠道或神经是否有影响?
  • 哪些功能结果将告诉我们该计划是否有效?

何时寻求护理: 发烧、发冷、明显疾病、剧烈疼痛或无法排尿需要紧急评估。不要将急性发作视为常规慢性盆腔疼痛。

解释改编自 A Urology Consult in a Book 作者 David Shusterman, MD,第15章。 原插图转载自书中。 附加临床信息.

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