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男性健康

低睾酮治疗

探索图文并茂的指南↓

精力、性欲和专注力的下滑可能源自低睾酮——而它往往可以治疗。我们用正确的检测来确认,再谨慎地治疗与监测。

认真对待低睾酮

低睾酮会悄悄抽走精力、性欲、专注力和动力——很容易被归结为"年纪到了"。其实它往往可以治疗。关键是用正确的检测确认,并谨慎施治,而不是凭症状猜测。

值得检测的信号

  • 精力差、易疲劳
  • 性欲减退
  • 增肌困难
  • 体重增加
  • 情绪与动力低落
  • 难以集中注意力

我们的做法

先检测

血液检测(通常在早晨)结合您的症状,确认睾酮是否真的偏低。

治疗并监测

若治疗合理,我们会个体化制定方案并定期随访监测——并把生育计划纳入考虑,因为部分方案可能影响生育力。

低睾酮与勃起功能障碍及整体男性健康相互交织,所以我们看的是全貌。

深入了解

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常见问题

低睾酮有哪些症状?

最常见的是精力差、性欲减退、增肌困难、体重增加、情绪低落和注意力不集中。一次简单的血液检测即可确认睾酮是否偏低。

如何确诊?

通过血液检测(通常在早晨抽血),并结合您的症状解读。在开始治疗前我们会先确认全貌——仅凭症状是不够的。

睾酮治疗安全吗?

对经过恰当筛选的男性,在规范监测下,睾酮治疗总体是安全的。它并非人人适合,所以我们会评估适应症并定期随访。

治疗会影响生育力吗?

部分睾酮治疗方案可能影响生育力,如果您有生育计划,这一点很重要。我们会把它纳入方案,并在需要时讨论保护生育力的替代选项。

了解您的护理

在治疗睾酮水平之前确认诊断

低能量、低欲望和表现下降有很多可能的解释。睾酮治疗从症状、可靠的重复测试以及对生育力、影响条件和监测的讨论开始。

睾酮诊断过滤器。低睾酮水平是通过调整症状、重复实验室证据、可逆因素、生殖目标和治疗安全性来诊断的。
睾酮诊断过滤器。低睾酮水平是通过调整症状、重复实验室证据、可逆因素、生殖目标和治疗安全性来诊断的。 插图取自英文版;图内标注保留英文。 查看全尺寸插图

症状和实验室证据应一致

诊断不能通过任意时间获得的一个低结果来确定。该评估通常使用清晨睾酮测量,适当重复,并考虑疾病、睡眠、药物和实验室背景。选定的额外测试可以澄清该模式是否由睾丸、垂体信号传导或激素结合改变引起。

睡眠呼吸暂停、肥胖、代谢疾病、阿片类药物暴露和其他因素可能会导致症状或结果不佳。检查和病史有助于确定哪些需要注意。无论睾酮治疗是否合适,治疗相关疾病都可能是计划的一部分。

生育和安全是首要对话的一部分

外部睾酮可以抑制精子的产生。任何现在想要孩子或以后可能想要孩子的人都应该在开始治疗之前讨论这个目标,而不是等到受孕变得困难。保留生育能力的方法需要进行个体化的生殖评估。

当治疗合适时,选择涉及给药方法、便利性、预防措施、不良反应和监测。临床医生根据您的健康史检查相关的血细胞计数、前列腺情况和其他禁忌症或注意事项。后续计划应说明哪些症状预计会改善,如何检查激素水平和安全性结果,以及何时缺乏益处会促使重新考虑。目的是治疗有支持的临床问题,而不是在没有益处证据的情况下追逐目标数字。

就诊时可向医生提出的问题

  • 我的症状和重复的睾酮测试结果是否支持相同的诊断?
  • 我们应该解决哪些可逆影响因素问题?
  • 治疗如何影响生育能力?我需要什么监测?

何时寻求护理: 未经医疗评估,请勿开始睾酮或在线激素疗法。新出现的严重症状,如胸痛、呼吸急促或神经功能缺损,需要紧急护理。

解释改编自 A Urology Consult in a Book 作者 David Shusterman, MD,第25章。 原插图转载自书中。 附加临床信息.

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