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结石与泌尿健康

尿路感染(UTI)

探索图文并茂的指南↓

尿路感染常见,通常也好治——但反复发作的感染值得认真对待。我们提供当日检测,并为复发制定真正的解决方案。

UTI:治得快,也治得断

尿路感染很常见,通常也不难治。泌尿科真正的价值在于那些反复发作、迁延不愈或伴随警示信号的感染:这时该弄清的是为什么,而不是一次次地对付下一回。

症状

  • 排尿灼痛
  • 尿频、尿急
  • 尿液浑浊或气味重
  • 下腹、盆腔不适
  • 血尿
  • 发热或腰痛(更严重)

发热、寒战或腰痛可能意味着感染已上行至肾脏——需要尽快处理。

当日检测与复发问题

我们提供当日出结果的院内快速检测,让治疗尽快开始。若您困在反复感染的循环里,我们会做完整的检查,找出原因,并制定打破循环的计划。

何时就诊

感染反复发作、症状迁延不愈,或任何伴发热、腰痛或血尿的 UTI,都请预约就诊。我们在曼哈顿或森林小丘为您解决。

常见问题

尿路感染有哪些症状?

常见信号包括排尿灼痛、尿频尿急、尿液浑浊或气味重,以及盆腔不适。也可能出现血尿。

UTI 什么时候该看泌尿专科?

若感染反复发作、治疗后仍不好转,或伴发热、腰痛或血尿——这可能提示肾脏感染或其他潜在问题,值得专科检查。

为什么感染总是复发?

反复 UTI 有多种原因——解剖因素、排尿不尽等等。我们可以通过检查找出原因,而不是每次单独应付一回。

能当天检测 UTI 吗?

可以——我们提供当日出结果的院内检测,治疗即刻开始,无需等待外部实验室。

David Shusterman 所著 UTI Unlocked 的封面

UTI Unlocked,作者为 David Shusterman, MD。准备就诊问题时,可以了解作者的相关书籍。

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当泌尿系统症状表明感染时——以及当并非感染时

膀胱感染可能会出现烧灼感和尿频,但仅凭症状并不能确定原因。最有用的诊断是将症状模式与适当的尿液证据结合起来。

症状、炎症和细菌。令人信服的尿路感染诊断通常会结合相关的急性症状、泌尿道炎症和有意义的细菌证据。
症状、炎症和细菌。令人信服的尿路感染诊断通常会结合相关的急性症状、泌尿道炎症和有意义的细菌证据。 插图取自英文版;图内标注保留英文。 查看全尺寸插图

样本是临床图片的一部分

临床医生会考虑症状何时开始、是否发烧或腰部疼痛、怀孕状况、既往感染情况、药物和其他健康状况。尿液分析可寻找炎症等发现;培养可以帮助识别细菌并在有需要时指导治疗。收集和处理会影响结果的解释方式。

没有相容症状的阳性培养物与有症状的感染是不同的情况。污染也会使解释变得复杂。抗生素并不自动适用于每一个异常的尿液报告,怀孕或某些泌尿外科手术等例外情况需要个体化的临床计划。

当故事不合适时重新评估

阴道或尿道刺激、性传播感染、更年期组织变化、结石、盆底功能障碍和膀胱疼痛可能会产生重叠症状。治疗后症状持续存在应提示重新评估,而不是在不检查解释的情况下重复使用抗生素。

如果开了抗生素,选择和持续时间取决于感染情况、既往培养信息、过敏、肾功能和其他考虑因素。不要开始使用剩余的抗生素或分享别人的处方。询问您将如何收到培养结果以及当它们返回时计划是否会改变。如果症状再次出现,请将日期、实际培养报告和治疗放在一起。记录哪些方面有所改善,哪些方面没有改善,有助于区分新感染、复发、未解决的病因或不同的诊断。

就诊时可向医生提出的问题

  • 哪些证据支持本次发作中存在细菌感染?
  • 是否需要一种文化?结果将如何改变治疗?
  • 如果治疗后症状仍然存在,我们应该调查什么?

何时寻求护理: 发烧、发冷、胁腹痛、持续呕吐、明显虚弱或病情恶化可能是膀胱以外感染的信号。寻求紧急护理,特别是怀孕或疑似梗阻时。

解释改编自 A Urology Consult in a Book 作者 David Shusterman, MD,第13章。 原插图转载自书中。 附加临床信息.

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纽约泌尿科

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