Перейти к содержанию
Доктор Шустерман говорит по-русски. Регистратура тоже отвечает по-русски: (212) 991-9991 · Подробнее

Главная · Заболевания · Инфекции мочевыводящих путей

Камни и мочевые пути

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Изучите иллюстрированное руководство ↓

Мочевые инфекции часты и обычно просты в лечении — но те, что возвращаются, заслуживают пристального взгляда. У нас анализы в тот же день и настоящий план при рецидивах.

ИМП — лечим быстро и насовсем

Инфекции мочевыводящих путей распространены и обычно несложны в лечении. Где уролог особенно нужен — это инфекции, которые возвращаются, не проходят или идут с тревожными признаками: тогда стоит выяснить почему, а не просто лечить очередной эпизод.

Симптомы

  • Жжение при мочеиспускании
  • Частые, неотложные позывы
  • Мутная моча или резкий запах
  • Дискомфорт внизу живота, в тазу
  • Кровь в моче
  • Жар или боль в спине (серьёзнее)

Жар, озноб или боль в спине могут означать, что инфекция дошла до почки — это требует быстрой помощи.

Анализы в тот же день и рецидивы

Мы предлагаем экспресс-анализы в клинике в тот же день, чтобы лечение начиналось быстро. А если вы застряли в круге повторных инфекций, проведём полноценное обследование, найдём причину и составим план, который разорвёт этот цикл.

Когда приходить

Записывайтесь при повторных инфекциях, при симптомах, которые не проходят, и при любой ИМП с жаром, болью в спине или кровью. Решим вопрос на Манхэттене или в Форест-Хиллз.

Частые вопросы

Каковы симптомы мочевой инфекции?

Частые признаки — жжение при мочеиспускании, частые и неотложные позывы, мутная или резко пахнущая моча и дискомфорт в тазу. Возможна и кровь в моче.

Когда с ИМП идти к урологу?

К специалисту стоит идти, если инфекции возвращаются, не проходят на лечении или сопровождаются жаром, болью в спине или кровью — это может указывать на инфекцию почки или другую скрытую проблему, которую стоит исследовать.

Почему инфекции всё время возвращаются?

У рецидивирующих ИМП бывает несколько причин — анатомия, неполное опорожнение и другие факторы. Мы можем провести обследование и найти причину, а не лечить каждый эпизод по отдельности.

Можно ли сдать анализ на ИМП в тот же день?

Да — мы делаем анализы в клинике в тот же день, чтобы лечение начиналось сразу, без ожидания внешних лабораторий.

Обложка UTI Unlocked Дэвида Шустермана

UTI Unlocked, автор — David Shusterman, MD. Познакомьтесь с книгами автора, готовя вопросы к приёму.

Книги автора

ПОНИМАНИЕ ВАШЕГО ЛЕЧЕНИЯ

Когда симптомы мочеиспускания указывают на инфекцию, а когда нет

При инфекции мочевого пузыря могут возникать жжение и частое мочеиспускание, но сами по себе симптомы не позволяют выявить причину. Наиболее полезный диагноз объединяет картину симптомов с соответствующими данными мочи.

Симптомы, воспаление и бактерии. Убедительный диагноз ИМВП обычно объединяет совместимые острые симптомы, воспаление мочевых путей и значимые бактериальные данные.
Симптомы, воспаление и бактерии. Убедительный диагноз ИМВП обычно объединяет совместимые острые симптомы, воспаление мочевых путей и значимые бактериальные данные. Иллюстрация из английского издания; подписи внутри рисунка на английском языке. Посмотреть иллюстрацию в полном размере

Образец является частью клинической картины

Врач учитывает, когда появились симптомы, есть ли лихорадка или боль в боку, статус беременности, предыдущие инфекции, прием лекарств и другие состояния здоровья. Анализ мочи выявляет такие результаты, как воспаление; посев может помочь идентифицировать бактерии и назначить лечение при наличии показаний. Сбор и обработка влияют на то, как следует интерпретировать результаты.

Положительная культура без совместимых симптомов отличается от симптоматической инфекции. Загрязнение также может затруднить интерпретацию. Антибиотики не подходят автоматически при каждом отклонении в моче, а исключения, такие как беременность или некоторые урологические процедуры, требуют индивидуального клинического плана.

Переоцените ситуацию, если история не подходит

Раздражение влагалища или уретры, инфекции, передающиеся половым путем, изменения тканей в период менопаузы, камни, дисфункция тазового дна и боль в мочевом пузыре могут вызывать перекрывающиеся симптомы. Стойкие симптомы после лечения должны побудить к новому обследованию, а не к повторному назначению антибиотиков без проверки причин.

Если назначают антибиотики, выбор и продолжительность лечения зависят от контекста инфекции, предшествующей информации о посеве, аллергии, функции почек и других факторов. Не начинайте прием оставшихся антибиотиков и не делитесь чужими рецептами. Спросите, как вы получите результаты посева и может ли план измениться, когда они вернутся. Если симптомы повторяются, сохраните даты, фактические отчеты о посеве и лечении вместе. Регистрация того, что улучшилось, а что нет, помогает отличить новую инфекцию, рецидив, невыявленную причину или другой диагноз.

Вопросы для обсуждения с врачом

  • Какие доказательства подтверждают наличие бактериальной инфекции в этом эпизоде?
  • Нужна ли посевная культура и как результаты повлияют на лечение?
  • Что нам следует исследовать, если симптомы сохраняются, несмотря на лечение?

Когда обращаться за помощью: Лихорадка, озноб, боль в боку, постоянная рвота, выраженная слабость или ухудшение состояния могут сигнализировать об инфекции за пределами мочевого пузыря. Обратитесь за неотложной помощью, особенно в случае беременности или подозрения на непроходимость.

Объяснение адаптировано из A Urology Consult in a Book автора David Shusterman, MD, глава 13. Оригинальная иллюстрация воспроизведена из книги. Дополнительная клиническая информация.

A Urology Consult in a Book, доктор Дэвид Шустерман

Подготовьтесь к приёму с книгой доктора Дэвида Шустермана

A Urology Consult in a Book объясняет симптомы, обследование и варианты лечения. Запишите вопросы для врача: книга поможет подготовиться к беседе.

Узнать о книгах и врачах →

Замучили мочевые инфекции?

Запишитесь на Манхэттене или в Форест-Хиллз — анализы в тот же день и план, чтобы они не возвращались.

Урология Нью-Йорка

Манхэттен и Куинс · Все пять районов

Позвонить: (212) 991-9991