Strona główna · Schorzenia · Powiększona prostata (BPH)
Opieka prostaty
Problemy z prostatą i łagodny przerost prostaty
Powiększona prostata to jeden z najczęstszych powodów wizyt mężczyzn u urologa – i jeden z najłatwiejszych do wyleczenia. Przeprowadzimy Cię przez pełną gamę opcji, od prostych pigułek po zabiegi w gabinecie, które całkowicie pomijają salę operacyjną.
Co to jest BPH?
BPH to nienowotworowy rozrost prostaty. Może wpływać na sen i jakość życia, a niedrożność może prowadzić do zatrzymania moczu, infekcji, kamieni pęcherza moczowego lub problemów z nerkami. Objawy wymagają oceny, mimo że BPH nie jest rakiem prostaty.
Przyjrzyjmy się, jak powiększona prostata zwęża cewkę moczową i jakie leczenie ma złagodzić.
Objawy, na które warto zwrócić uwagę
- Będę tam częściej, zwłaszcza w nocy
- Słaby lub powolny strumień
- Problemy z rozpoczęciem oddawania moczu
- Drybling na koniec
- Uczucie, że nie możesz się całkowicie opróżnić
- Nagła, pilna potrzeba wyjazdu
Jeśli brzmi to znajomo, warto to sprawdzić — nie dlatego, że jest to nagły przypadek, ale dlatego, że im wcześniej przyjrzymy się temu, tym łagodniejsze wydają się opcje.
Na podstawie książki „Konsultacja urologiczna” autorstwa Davida Shustermana, MD. Zapoznaj się z książkami autora
Czy prostata rzeczywiście jest przyczyną problemu?
Powiększona prostata jest ustaleniem, a nie całą diagnozą. Duży gruczoł może powodować niewielkie trudności, podczas gdy mniejszy może blokować przepływ moczu ze względu na swój kształt lub położenie. Pęcherz również ma znaczenie: może przez lata pracować ciężej, przezwyciężając opór, lub może stać się zbyt słaby, aby dobrze go opróżnić. Częstotliwość i budzenie się w nocy mogą mieć również przyczyny inne niż zablokowana prostata. Najpierw próbujemy się uczyć co jest przyczyną objawu, jak bardzo Ci to przeszkadza i czy układ moczowy jest zagrożony.
Podczas wizyty pytamy o przebieg objawów, przyjmowane leki, nawyki związane z przyjmowaniem płynów i snu, przebyte infekcje lub retencję oraz o to, czego najbardziej oczekujesz od zmiany leczenia. Badanie moczu może wykryć krew lub infekcję. Skan pęcherza po oddaniu moczu mierzy to, co pozostaje; badanie przepływu moczu może pomóc w wykazaniu zachowania strumienia. Rozmiar i kształt prostaty, cystoskopia lub bardziej szczegółowe badanie pęcherza moczowego mogą być przydatne, gdy wynik miałby wpływ na wybór leczenia. Żaden pojedynczy numer nie powinien sam decydować o procedurze.
Na jaką decyzję powinna odpowiedzieć ewaluacja?
Pierwszą decyzją jest to, czy uważna obserwacja, lek lub procedura odpowiadają wynikom leczenia i Twoim celom. Poważne kłopoty i ryzyko medyczne są różne: dana osoba może chcieć leczenia w celu poprawy snu i codziennego życia nawet bez niebezpiecznego wyniku testu, podczas gdy inna może mieć znaczne zatrzymanie moczu lub powikłania pomimo opisywania jedynie łagodnych problemów. Jeśli rozważana jest interwencja, zapytaj, jakie dowody wskazują, że otwarcie lub zmniejszenie prostaty mogłoby pomóc twój główny objaw. Zapytaj, które wnioski przemawiają za proponowaną opcją, jakie inne rozsądne opcje istnieją oraz w jaki sposób będzie mierzona poprawa i działania następcze.
Zabierz ze sobą listę leków, wcześniejsze zapisy PSA lub prostaty oraz wszelkie wyniki badania pęcherza i moczu. Przed porównaniem możliwości leczenia sprawdzimy, co jest przyczyną objawów.
Twoje możliwości leczenia
Istnieje cała drabina metod leczenia BPH i większość mężczyzn nigdy nie potrzebuje operacji. Oto krótka wersja — i gdzie zajrzeć głębiej.
Jak właściwie decyduję: dwa zabiegi, jeden próg
Leki
W przypadku łagodniejszych objawów codzienne leki mogą z czasem rozluźnić prostatę lub ją zmniejszyć. Często pierwszy krok.
UroLift & Rezūm — zabiegi w gabinecie
UroLift utrzymuje prostatę otwartą za pomocą maleńkich implantów, ale pasuje to tylko do mniejszych prostat, a dr Shusterman z doświadczenia twierdzi, że objawy często powracają, dlatego obecnie rzadko to zaleca. Rezūm wykorzystuje parę do obkurczania tkanki w gabinecie bez większych operacji i stanowi alternatywę, gdy PAE nie jest odpowiedni.
Embolizacja tętnicy prostaty (PAE)
Nasz zespół urologii i radiologii interwencyjnej ocenia, czy PAE jest dla Ciebie odpowiedni. Dr David Shusterman ocenia pacjentów i koordynuje opiekę pooperacyjną; Embolizację wykonuje dr Yosef Golowa. Podczas konsultacji omów oczekiwane korzyści, powrót do zdrowia i potencjalne ryzyko.
Idąc głębiej
Pełna drabina leczenia prostaty znajduje się w 1Prostate.
Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat każdej opcji BPH — leków za pośrednictwem PAE — odwiedź naszą dedykowaną stronę ośrodek prostaty. Więcej informacji na temat leczenia schorzeń prostaty bez sali operacyjnej można znaleźć w artykule Modern Urologist minimalnie inwazyjna opieka prostaty szczegółowo.
Odwiedź 1Prostatę Modern UrologistNie czekaj, aż pęcherz zawiedzie
Późno leczone powiększona prostata może prowadzić do rozwoju zatrzymanie moczu — pęcherz przestał się opróżniać. Wolimy leczyć niedrożność wcześniej, często niechirurgicznie, aby zachować funkcję pęcherza, zamiast czekać na kryzys.
Kiedy nas zobaczyć
Umów się na ocenę, jeśli objawy zakłócają Twój sen lub codzienną rutynę, jeśli się nasilają, lub jeśli zauważyłeś krew w moczu lub w ogóle masz problemy z oddawaniem moczu (co wymaga natychmiastowej uwagi). Potwierdzimy, co się dzieje i zaplanujemy opcje, które pasują do Twojego życia – w naszym gabinecie na Manhattanie lub w Forest Hills.
Często zadawane pytania
Jakie są pierwsze oznaki powiększenia prostaty?
Do typowych wczesnych objawów zalicza się potrzebę częstszego oddawania moczu (szczególnie w nocy), słabszy lub wolniejszy strumień, problemy z rozpoczynaniem oddawania moczu, drybling i uczucie, że pęcherz nie jest całkowicie pusty. Zwykle pojawiają się one stopniowo.
Czy powiększona prostata zawsze wymaga operacji?
Nie. Leczenie zależy od objawów, badań i preferencji. Opcje mogą obejmować monitorowanie, leki i procedury; Twoja ocena wyznacza plan.
Czy powiększona prostata to to samo co rak prostaty?
Nie. BPH to nienowotworowy przerost prostaty. Występuje bardzo często u osób starszych i nie ma związku z rakiem prostaty – chociaż oba mogą powodować objawy ze strony układu moczowego, dlatego właśnie ważna jest ocena.
Które leczenie BPH będzie dla mnie odpowiednie?
Zależy to od objawów, rozmiaru prostaty i celów. Zaczynamy od oceny, a następnie wspólnie omawiamy opcje – od leków po procedury minimalnie inwazyjne – w każdym gabinecie.
Prostata odblokowana przez Davida Shustermana, MD. Przygotowując pytania na wizytę, przeglądaj książki autora.
Źródła tej informacji
NIDDK: BPH
Przygotuj się na wizytę z książką doktora Davida Shustermana
Konsultacja urologiczna w książce wyjaśnia objawy, ocenę i możliwości leczenia. Zadaj swoje pytania lekarzowi; książka wspiera tę rozmowę.
Poznaj książki i zespół opiekuńczy →Prezentowane książki i oryginalne ilustracje są w języku angielskim. Polska wersja strony nie oznacza dostępności polskiego wydania książki.
Posortuj objawy prostaty.
Zarezerwuj wizytę w naszym gabinecie na Manhattanie lub w Forest Hills — większość pacjentów przyjmujemy w ciągu tygodnia.
Manhattan i Queens · Pacjenci ze wszystkich pięciu dzielnic
Informacje o wizycie po polsku
Ta strona zawiera informacje w języku polskim. Przed rezerwacją zadzwoń do wybranego gabinetu, aby potwierdzić dostępność pomocy językowej, termin oraz osobę prowadzącą wizytę. Zewnętrzny formularz jest w języku angielskim. Nie wysyłaj informacji medycznych zwykłym e-mailem. W nagłym zagrożeniu zdrowia lub życia zadzwoń pod 911.
Manhattan: (212) 991-9991 · Forest Hills: (718) 360-9550