Манхэттен и Куинс · Все пять районов
Главная · Заболевания · Приапизм
Неотложное мужское здоровье
Эрекция, которая длится четыре часа и более без сексуальной стимуляции, — неотложное медицинское состояние. При раннем лечении она почти всегда проходит с помощью простых мер; при позднем — может необратимо повредить пещеристую ткань.
Если эрекция длится больше четырёх часов, в рабочее время позвоните в нашу клинику по номеру (212) 991-9991 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Не ждите, что всё пройдёт само. Время имеет значение, потому что риск необратимого повреждения неуклонно растёт примерно через четыре–шесть часов.
Низкопоточный, или ишемический, приапизм — частый и опасный тип. Механизм, удерживающий кровь для поддержания эрекции, блокируется, свежая артериальная кровь больше не поступает, и ткани испытывают кислородное голодание. Обычно он болезненный, а половой член твёрдый.
Высокопоточный приапизм встречается редко, обычно возникает после травмы паха или полового члена, часто безболезненный и не разрушает ткани так же, как ишемический. Лечат его иначе — иногда наблюдением или эмболизацией.
Самая частая причина, которую мы видим, — инъекционная терапия эректильной дисфункции, особенно Trimix, и особенно когда инъекцию сочетают с таблеткой, например силденафилом или тадалафилом. Никогда не комбинируйте их. Другие причины — серповидноклеточная анемия и носительство серповидноклеточного признака, некоторые психиатрические препараты и препараты от давления, наркотики и иногда заболевания крови.
Первый шаг — инъекция фенилэфрина, который сужает кровеносные сосуды и позволяет крови оттечь. Одна-две инъекции устраняют подавляющее большинство случаев.
Если инъекций недостаточно, под надёжной анестезией кровь отсасывают, а ткани промывают, что устраняет многие из оставшихся случаев.
В редких случаях небольшая операция создаёт новый путь оттока крови. Чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность, что она понадобится.
Когда мы назначаем пациенту Trimix, первую дозу вводят в нашей клинике, чтобы безопасно подобрать правильную дозу, начиная с малой, ведь небольшое изменение объёма сильно меняет эффект. Мужчины на инъекционной терапии должны точно знать, что делать, если эрекция не проходит. Мужчинам с повторяющимися, рецидивирующими эпизодами профилактику часто можно проводить с помощью пероральных препаратов.
Записаться на приём (212) 991-9991
Четыре часа. После этого немедленно обратитесь за помощью; повреждение тканей становится более вероятным примерно через четыре–шесть часов.
Нет. Комбинация инъекции с таблеткой ингибитора ФДЭ-5 — самая частая предотвратимая причина приапизма, которую мы видим.
При раннем лечении у большинства мужчин нормальная функция восстанавливается. Чем дольше он длится, тем выше риск стойкой эректильной дисфункции.
Да. И серповидноклеточная анемия, и носительство серповидноклеточного признака повышают риск приапизма.
Не ждите — добирайтесь до медицинской помощи. Не принимайте дополнительные лекарства и не прикладывайте лёд непосредственно к коже надолго.
Запишитесь на приём по мужскому здоровью на Манхэттене или в Форест-Хиллз — простой шаг, который легко всё откладывать.
Манхэттен и Куинс · Все пять районов