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阴茎硬结症

阴茎硬结症

探索图文并茂的指南↓

阴茎硬结症(Peyronie's)导致的阴茎弯曲,多数情况下无需手术即可改善。我们专注于非手术矫正——将 Xiaflex 注入斑块、低强度冲击波以及 PRP——以减轻弯曲、恢复功能。

随时间出现的弯曲——及其成因

阴茎硬结症是阴茎内纤维性瘢痕组织("斑块")的堆积,导致弯曲、有时疼痛,常使性生活困难。它常与勃起功能障碍同时存在。好消息是:多数男性无需手术即可改善,而这正是我们的专长所在。

Xiaflex——领先的非手术治疗

作用原理

Xiaflex(梭菌胶原酶)是唯一获 FDA 批准用于阴茎硬结症的注射剂。它被直接注入斑块,酶在此分解导致弯曲的胶原瘢痕组织。配合阴茎塑形,一个疗程的注射可显著减轻弯曲。这是一项诊室内治疗,对合适的男性而言是真正可替代手术的选择。

经验很重要

Xiaflex 依赖技术——在斑块的何处、如何注射以及如何塑形,都会影响效果。Shusterman 医生在阴茎硬结症的 Xiaflex 治疗方面拥有丰富的实操经验,而这正是经验丰富的注射者能带来差别的环节。

低强度冲击波

我们也提供低强度冲击波治疗(与我们的 ErectionWave 项目同样的声波技术),作为非手术方案的一部分——它有助于缓解疼痛,常与其他治疗联合使用。

PRP("P-shot")

对部分男性,我们提供富血小板血浆(PRP),有时称为 P-shot——从您自身血液中提取浓缩生长因子进行注射,作为针对弯曲与功能的再生性非手术方案的一部分。

为何重要

在诊室完成,无需住院

由于我们在诊室内即配有泌尿科与介入放射科的联合团队,绝大多数情况都能在此诊断与治疗——参见我们的诊室内诊疗模式如何运作。

何时就诊

如果您发现新的弯曲、可触及的硬结、勃起时疼痛或性生活困难,值得做一次评估——尽早治疗往往效果更好。请致电 (212) 991-9991 或预约咨询。

常见问题

阴茎硬结症可以不手术治疗吗?

部分患者可能适合非手术治疗。Xiaflex 获 FDA 批准用于开始治疗时存在可触及斑块且阴茎弯曲至少 30 度的成年男性。适用条件、风险及替代方案需要个体评估;治疗不保证特定结果。泌尿科医生可解释是否适合注射治疗或手术。

FDA:Xiaflex 处方信息(2023 年)

什么是 Xiaflex?

Xiaflex(梭菌胶原酶)是唯一获 FDA 批准用于阴茎硬结症的注射剂。它被注入斑块以分解导致弯曲的胶原瘢痕组织,并配合阴茎塑形。Shusterman 医生在此方面经验丰富。

注射 Xiaflex 疼吗?注射在哪里?

这是一项诊室内注射,直接注入阴茎硬结症的斑块,而非阴茎其余部位。多数男性耐受良好;可能出现轻度淤青或肿胀。注射本身仅需数秒。

弯曲能改善多少?

效果因人、因斑块及弯曲程度而异,但 Xiaflex 的研究显示平均弯曲有显著减轻,经验丰富的注射者有助于优化结果。我们会根据您的检查设定现实的预期。

阴茎硬结症与勃起功能障碍有关吗?

通常有关——两者常同时出现。我们会评估并治疗这两种情况,并可协调 ED 的治疗,在适当时包括冲击波治疗和激素优化。

了解您的护理

描述形状的变化和对功能的影响

当了解阴茎弯曲的原因、时间和对性功能的影响时,它就成为一个治疗问题。疼痛、变窄、缩短、勃起质量和性交困难可能与角度一样重要。

男性性功能图。欲望、勃起、射精、性高潮、感觉和阴茎形状是不同的临床领域,可以相互影响。
男性性功能图。欲望、勃起、射精、性高潮、感觉和阴茎形状是不同的临床领域,可以相互影响。 插图取自英文版;图内标注保留英文。 查看全尺寸插图

确定正在发生变化的内容

新获得的弯曲与终生稳定的形状不同。临床医生询问疼痛何时开始,疼痛或弯曲是否仍在发展,以及是否存在压痕、铰链效应或长度损失。检查和选择性评估有助于区分佩罗尼氏病和其他疾病。

情感影响是护理的一部分。避免亲密、害怕受伤以及难以讨论变革可能会增加仅靠测量无法捕获的负担。解释一下你希望恢复什么功能。任何临床照片只能在办公室解释所需内容后通过批准的安全流程进行处理;不要通过电子邮件将亲密图像发送到普通收件箱。

时间改变了治疗讨论

管理人员会考虑病情是发展还是稳定、畸形的程度和类型、勃起质量和患者目标。观察发现,选择的非手术方案与手术有不同的作用。并非每个有弯曲的人都需要干预,也不是每种治疗都适合每种畸形。

手术选择可能涉及矫直、长度、感觉和勃起功能之间的权衡。可以在选定的患有严重 ED 和畸形的患者中讨论植入物。询问所提议的治疗可以合理改变什么,不能恢复什么以及恢复涉及什么。在进行评估的同时保持沟通和舒适的亲密关系可能很有价值;成功应该用功能性的术语来描述,而不是承诺完全笔直或恢复阴茎。

就诊时可向医生提出的问题

  • 病情还在变化还是已经稳定?
  • 形状变化和勃起质量如何影响我的选择?
  • 长度、感觉、恢复和功能的现实权衡是什么?

何时寻求护理: 突然受伤并伴有爆裂感、严重肿胀或瘀伤,或突然失去勃起可能表明阴茎骨折,需要紧急评估。

解释改编自 A Urology Consult in a Book 作者 David Shusterman, MD,第26章。 原插图转载自书中。 附加临床信息.

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